实际上,哪怕没有安排活动,长者们也不会孤单。相比活跃型老人,养老院对于失能失智长者的护理更注重情绪的安抚和调节。因此,每一位路过的工作人员,哪怕是搞卫生的阿姨,都会跟他们打招呼,通过握手、抚摸、整理衣物、捋捋头发等动作让老人感到温暖,也会用哄孩子一样的话哄老人,还要准备很多表扬和鼓励的话,例如:今天你很乖、今天你很帅、吃饭吃得不错……
而每天上午8点半到11点,院里的医生护士们会开始一层一层的查房工作。 “我们的行政人员也会每天固定查房,长者们每天的血压、心率、睡眠、精神状态等都是我们最关注的事情”,沈院长告诉记者。
中午:喂食是护理员最聚精会神的时候
中午11点30分,午餐时间到了!护理员张爱华从餐厅给失能长者陈婆婆打好饭菜。只见她帮陈婆婆围好围嘴,帮助婆婆把头向床边挪了一下,打开餐盒,舀起小半勺糊糊喂到陈婆婆嘴边。“婆婆吞咽功能不太好,一口不能吃太多,容易呛食。” 张爱华说。
陈婆婆意识比较清楚,还非常有礼貌,一边慢慢吞咽一边还说“谢谢”,有时候会表达要喝水的意愿。平常人听不懂的表达,张爱华却能够迅速做出反应,喂了一口温水给陈婆婆。
由于消化功能退化,失能失智长者都要少吃多餐,有的一天需要喂食五次。养老院的厨师们会把菜肉蛋饭打成黏稠度合适的糊糊,一勺一勺地给长者喂食;还有的需要给插胃管的长者喂食,为了避免烫伤,饭菜总是要放到适宜的温度,才会通过胃管输入。
“每次喂食都是我们最聚精会神的时候。因为长者气管敏感还经常会有痰,容易呛到,喂食的时候要时刻关注长者的反应,一旦有呛到的情况必须马上处理,稳定下来之后才能继续喂饭”,“失能失智长者们每顿饭短的20分钟,长的达到一个小时。我们照顾他们,已经习惯了保持耐心和专注”。
下午:花式劝说后做好洗澡这件大事
在昊琛养老院里,尽管住着70多位失能失智长者,但是长者们都很整洁干净。每天下午2点30分左右,护理员们开始为长者们洗澡。有的长者爱干净,加上护理员在洗澡的时候会做按摩,还会聊天,所以长者们洗澡后特别放松。身体洗干净了,长者会特别开心。
对于养老院的护理员们来说,为长者洗澡,是他们和长者最贴近、沟通最多的时候。护理员岳克红告诉记者,刚刚到养老院工作的时候,她很不习惯,但是现在也习惯了。“每次长者们洗完澡特别放松,我自己也会觉得很开心”。
不过,并不是每一位长者都愿意洗澡。“院里有些长者出于各种原因不想洗澡,我们护理员会想各种办法说服他们,也会请家属配合做通长者工作,大部分家属都很理解很支持”。说起这些固执的长者,沈院长的眼里非但没有一丝嫌弃,反而是流露出像疼爱孩子一样的眼神。
晚上8点,夜幕降临,长者们陆陆续续进房间休息,一天的生活就这样在温暖和平安中度过。院里会安排医生晚上值班,为夜间突发不适的长者出诊;有身体抱恙的长者,医生会在夜间9点到11点之间巡视,护理主管10点巡视,护理员则根据护理等级按老人需求巡房,就连保安也不会闲着,晚上11点至凌晨1点、3点轮流巡视每一间房,发现有异常时,及时采取上报以便应急处理。
失能失智长者,尽管他们的状况会随着年龄的增长走下坡路,但是在养老院的工作人员眼里,他们就像是折断了翅膀的天使,依然聪明,依然能感知。“跟他们相处久了,你就会发现其实他们什么都知道,他们很容易被感动,也很感恩,我们希望能尽己所能,给他们安心的晚年”。