“先把太阳穴按一按，然后往下刮。有结节的地方，从周围到中心慢慢把它散开……”下午3点，康复师宋冬妹按时来到黄渡绿苑一村，上门指导居民张蔚珍，居家照护失能的父母。
为了发挥家庭养老的基础性作用，增强家庭照护能力，更多专业照护力量要引入家庭。上海的对策是，“授人以鱼”更要“授人以渔”。市民政局在全市范围内开展“老吾老计划”，帮助家庭照料者掌握专业照护技能。今年下半年，安亭镇作为上海市第四批、嘉定区首批“老吾老计划”试点街镇，启动了这一项目。
张蔚珍的父母生活不能自理，起居由三姐弟轮流照料。二老今年都是84岁，早年都得过脑梗，母亲张美英失明30多年；父亲张建明心肺功能差、脑供血不足，哮喘易发作。“刚开始我们只能照顾吃喝拉撒，护理方面不太懂，经常手忙脚乱。”说起对老人的照护，张蔚珍坦言压力不小。
初次登门时，康复师团队先为两位老人分别建立了专属的“健康档案”，老人的慢性病被一一标注出来，高风险的疾病也特别注明。“每一个家庭的入户指导方案都不同，我们会根据患者的特点不断调整。”康复师宋冬妹告诉记者，她根据老人的情况，制定康复保健疗法：刮痧板轮刮张美英的眼眶，拨经棒按摩张建明的华佗夹脊和肩胛骨，按摩后还需用加热过的绿豆温敷，并将这一康复疗法列入重点授课内容。
一个月来，在康复师每周1-2次的上门指导下，张蔚珍每天坚持为父母做15分钟的康复保健，老人的健康状况有了一定的改善。“我爸爸现在呼吸能力恢复了很多，没那么吃力了。妈妈眼睛干涩流泪情况减少了。能用学到的康复技能缓解他们的病痛，虽然累点，但心里很高兴。”张蔚珍说。
像张建明夫妇这样需要入户照护指导的困难家庭，安亭镇共有30户。除了居家康复保健，入户指导课程还包括营养膳食、体位移动、压疮处理、生活护理、居家安全等。宋冬妹介绍：“我们教会失能老人家属或是轻度失能老人自己，怎样在家里做保健、做康复。这对提高他们的生活质量非常有帮助。”
除了入户指导，“老吾老计划”项目还开设了家庭照护能力实训集中教学课程，为轻度失能老人及其家属和潜在被照护对象提供心理辅导、认知症早期干预、康复技巧、心理减压、健康风险防范等指导。76岁的庄静娟早年患过大病，近年来身体状况大不如前，精神上也比较忧虑。在参加“心理减压”实训课程后，她表示轻松多了：“这个手指操对心脏、心脑血管都有很大帮助。我们老年人平时学点保健知识，保持心情愉快，还要适量运动运动。”
据了解，安亭镇“老吾老计划”项目的试点工作将持续到今年底，以“授之以渔”的方式为失能老人照护者赋能，将更多专业照护力量引入家庭，提升居家养老的品质感和幸福感。
通讯员：苏凤仪、韩小弟
编辑：邵晓明、武利荣