急性肢体缺血治疗不及时后果严重
急性肢体缺血是指下肢动脉血流灌注急剧恶化或突然中断，导致组织缺血甚至死亡的病理过程，治疗不及时常导致截肢的发生，甚至死亡。其病因包括动脉栓塞、急性动脉血栓形成、动脉损伤等等，其中，由心房颤动引起的动脉栓塞和由慢性动脉硬化引起的动脉急性血栓形成是两大主要原因。急性外周动脉闭塞的年发生率约为 1.5 例 /10,000 人。肢体动脉栓塞占全身动脉栓塞的 70％-80％，下肢动脉栓塞的发生率是上肢的 5 倍。
急性肢体缺血的症状包括 6 " P "，即疼痛（pain），无脉（pulselessness）苍白（pallor），感觉异常（paresthesia），运动障碍（paralysis），皮温变化（poikilothermia），其临床症状的严重程度取决于发病的时间，受累的位置以及是否有侧支循环建立等。辅助检查包括血管彩超、下肢动脉 CTA 或 MRA，其金标准还是下肢动脉 DSA。明确的诊断需要详细的病史，仔细的体格检查，还有有效的辅助检查。
一旦诊断明确，就需要根据病情的严重程度给予有效且合适的治疗，其中，治疗方案包括抗凝治疗、溶栓治疗、Fogarty 导管取栓、Angiojet 导管吸栓以及开放手术治疗，对于已经出现僵直，血管重建方案不仅无效，还有可能开通之后出现全身严重并发症而危及生命，只有采取的截肢手术。急性肢体缺血是一种比较危急的疾病，如果处理不当，轻者危及患者肢体能否保住，重者危及患者生命。
（深圳晚报供稿）
